一四〇干眼症
干眼是指由于泪液的质和量的异常或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表的损害，人从而导致眼部不适症状的一类疾病，其临床特征主要有眼疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛感、畏光、眼红等，其中以眼疲劳、异物感、干涩感为三项主要症状。
1.艾条灸
（1）宋立等雷火灸治疗干眼症。治疗方法∶采用重庆渝中区赵氏雷火灸传统医药研究所生产的雷火灸（产品批号;）。患者取坐位，头直立，点燃植物柱顶页端，将火头对准应灸部位，距离皮肤2～3cm悬灸（注意随时吹掉灰尘，保持红火），灸至皮肤发红、深部组织发热为度（注意掌握用灸适度，避免烫伤）。首次由护十操作。并教授患者或家属，直至患者及家属掌握操作要领及注意事项①双眼闭目灸∶平行移动，旋转移动，灸左右双眼共8分钟，至皮肤发热微红为度;②双目睁眼灸∶平行移动，旋转移动，灸左右双眼共8分钟，眼球随灸条转动;③闭目点眼穴∶采用雀啄式灸法对眼部腈明、攒竹、鱼腰、四白等穴位点穴，每穴各点20次，同时配合穴位按摩（以拇指或食指指腹轻揉穴位）;④轮换灸双耳部;对准耳廓旋转灸各2～3分钟，灸红后再采用雀啄式灸法对准耳门、耳垂、翳风点穴，每穴各点20次。以上方法反复操作，每次共灸疗20～30分钟，每日1次，配合参天制药株式会社生产的0.11%爱丽眼药水（5ml/支）点眼，每次1滴，每日4次。治疗结果，治疗组尤其在眼疲劳、干涩感、异物感的三项观察中有明显改善，与对照组相比分值下降，有统计学差异（P0.05，P0.01）（宋立，张南，矫红，等.雷火灸治疗干眼症的临床观察.中华中医药杂志，，22（10）;71）
（2）华平东等雷火灸结合中药治疗干眼症。治
疗方法∶将点燃的雷火灸药条，先熏患者前额，再先左后右，由上向下，用旋转式方法施灸，10分钟左右;再熏双眼和泪腺部位，同样从左向右，从上向下，旋转灸法，然后采用啄式灸法（点灸）对眼周围每一穴位啄式灸7次（穴位∶印堂、瞳子骸、四白、睛明穴），再熏双耳部，并用啄式灸法点灸耳门、耳下垂及翳风，最后点灸双手合谷。整个灸治过程30分钟。在灸熏时配合用手按摩以上穴位，治疗后2时内不要洗脸，每日灸治2次。7天为1个疗程3个疗程后评定疗效。治疗结果患者中，治愈62例，好转24例，无效14例;干眼症9个观察症状中以干涩感、视疲劳及异物感改善最为明显。冶疗前患者右眼泪液试验平均为（3.72±3.69）mm/5分钟，左眼为（4.78±6.01）mm/5分钟。治疗后右眼泪液试验平均为（5.88±5.19）mm/5分钟，左眼为（6.78±4.40）mm/5分钟。治疗前后相比，双眼的泪液分泌均明显增多，P0.05，有统计学意义。
治疗前患者右眼泪膜破碎时间平均为（5.94土2.00）秒、左眼为（9.32土4.46）秒，治疗后右眼泪膜破碎时间平均为（6.65±2.80）秒、左眼为（9.47士5.03）秒。治疗前后相比，双眼的泪膜破碎时间均明显延长，P0.05，有统计学意义。治疗前角膜
荧光染色评分右眼为（7.88±5.2）分，左眼为（6.88士4.76）分;治疗后右眼角膜荧光染色评分（3.64±4.70）分。治疗前后相比，双眼的角膜荧光染色明显改善，P0.05，有统计学意义。同时根据证型结合中药治疗。（华平东，张丽.中药内服结合雷火灸法治疗干眼症例．上海中医药杂志，，41(10):63)
干眼症属中医"燥症"范畴。《黄帝内经》中有"目得血而能视，眼目之所以能视万物，辨颜色，全靠五脏六腑之精气的濡养。如经络涩滞，气血不能上荣于目，则双目干涩，运转不灵，视疲目衰，眼磨不舒……."的记载。叶天士认为∶"燥为干涩不通之疾。"《素问·宣明五论》认为∶"五脏化液，肝为泪。"故泪液濡润肝窍目。肝肾阴虚，肝之阴液不足，是发生本病的原因。其次是肺，肺为涕，当肺宣降失职，燥伤肺阴不能上荣于目。《太平圣惠方·眼内障论》;"眼通五脏、气贯五轮。"《诸病源候论》指出"夫五脏六腑，皆有津液，通于目者为泪;""目，肝之候也，脏腑之精华;""崇脉之所聚，上液之道…其液竭者，则目涩。"《证治准绳。七窍门》;"神珠外神水干涩币而不莹润"这些记载充分论述了本症与五脏六腑的关系。当五脏失调，受"燥"所伤，必定会导致肺、肝、肾阴津消耗，不能发挥其作用而发生本症，此症以气阴两虚俱多。与传统灸法相比，"雷火灸"除有温热穴位的物理作用外，药性更猛，火力更旺，渗透力强，能更快地提高局部的血液循环，增强眼部的新陈代谢。雷火灸在青少年近视的防治、视疲劳综合征的治疗方面，都有大量的临床研究，特别是在改善视疲劳症状方面取得较好的疗效。既然干眼的临床特征是以症状为主，其中又以视疲劳等为主症，所以利用雷火灸能够减轻视疲劳，从而相应地缓解干眼症状，达到治疗目的。
还可以运用热熏眼部周围面积扩大至包括泪腺在内的十二经络走区，配合手法按摩同时也增强了药物的渗透性。热熏效应与眼部循环经点穴灸（啄式灸法），配合按摩眼部穴位能通经活络调和气血。中医理论认为，精血濡于目，目得气血而能视。现代医学认为，眼睛局部按摩提高中枢兴奋性及免疫双向调节作用，故能协同治疗干眼症。说明中药联合灸疗能够改善泪腺的分泌功能，促进泪腺的分泌和改善泪液质量，特别是通过这种方法，可以减少患者局部用药的频率和时间，从而减少药物的刺激性，减少药物的副作用。
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