中医滋补肝肾法治疗干眼症
医生姓名：田从豁?科别：针灸
初诊
患者姓名：王某?女?-03-12
就诊时间：-09-02?节气：白露前第5天
主诉：双眼干涩一年余
现病史：双眼干涩时有疼痛一年余。患者曾医院就诊，经该院诊为干眼症。其每于行经前头痛3-4天，眠差、入睡难，醒后复睡难。平素无口干渴证。纳食一般，二便可，现正值产后6个月。?舌质：暗淡?舌苔：薄白?脉象：沉细
刻下症：双眼干涩、行经期头痛、失眠。
既往史：无特殊记载
个人史：无?过敏史：无?婚育史：无?家族史：无
辅助检查：血液生化各项指标正常
辨证分析：双眼干涩，经前头痛症属阴血亏损。肝开窍于目，肝阴血虚，目失濡养而目涩。肝经与督脉会于巅，肝血虚损，阴阳难以交于巅而发头痛。人卧血归肝，肝血不足，不能正常归于肝，则睡卧不安。加之产子后气血进一步空虚，肝肾同源，同属下焦故出现肝肾阴虚上述诸症。
中医诊断：干眼症?西医诊断：干燥综合症
中医证候：肝肾阴虚?治则治法：滋补肝肾
方名：田老自拟方
组成：
生地12g,丹参10g,元参10g,麦冬10g,
五味子10g,菊花10g,枸杞子10g,云苓10g,
丹皮10g,泽泻10g,柏子仁10g,川芎10g,
石斛15g,天冬10g,甘草10g
用法：7剂，1剂/日，水煎服?医嘱：多进食青菜水果少食咸
针灸：针刺取穴攒竹丝竹空风池大椎刺络拔罐放血神门百会?选穴：攒竹，丝竹空，风池，大椎，神门，百会。
复诊1
复诊时间：-09-09
辨证分析：患者素体阴血较虚，产子后正气进一步虚损，心阴不足，肾水难以上济心火，导致心肾不交。心生血，脾统血，肝藏血，人卧血归肝，心阴虚心血不足，则睡眠欠安，入睡难，易醒，醒后复睡难。阴血虚损，不能荣养清窍，则头痛目干涩
方名：滋阴方
组成：生地12g,丹参10g,元参10g,麦冬10g,
五味子10g,菊花10g,枸杞子10g,
云苓10g,丹皮10g,泽泻10g,柏子仁10g,
川芎10g,石斛15g,天冬10g甘草10g
用法：7剂，1剂/日，水煎服
针灸：针刺治疗，取穴：百会安眠曲池足三里三阴交肓俞红外线神灯照射30分钟，留针30分钟。?选穴：百会，安眠，曲池，足三里，三阴交，肓俞。
预后：有效,改善
按语：患者为阴虚体质，产后气血双损，而至眠差、目干、头痛，故治以滋阴方药，针刺治疗以曲池、足三里为主，取阳明以补气补血，因病程较长，故难以速效，但针药后病情有所变化，证明治疗思路正确
温馨提示：
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