宝宝的口腔里的小状况,有的是疾病所致,有的是生长发育中的特殊又正常的现象。今天帮大家解析宝宝口腔的7大异常状况,碰到了不再手忙脚乱。
马牙宝妈留言:八天宝宝,今天发现嘴上膛有4个小颗粒,类似于成人脸上的脂肪粒,应该不疼不痒,因为宝宝没有因此哭闹过,体温正常,目前是奶粉和母乳混合喂养,妈妈比较注意饮食,上火的可能性较小,今天宝宝张嘴时才发现,出生时有没有不是很清楚,请问是什么原因?
特征:在牙龈边缘或上腭,像米粒大小的黄白色小球球,有些像刚刚萌出的乳牙,数目不一。
出现时间:大多数婴儿在出生后4~6周时
长牙数量:少的话可能1~2颗,多的话可能有数十颗
宝宝的表现:一般没有不舒服,可能局部有发痒、发胀的感觉,吃奶时爱咬宝妈的乳头。
原因:胚胎发育过程中残留的上皮细胞聚集和角化形成的“上皮珠”,属于新生宝宝正常的生理现象。
应对:不需要治疗,一般两周至两个月左右就会自行脱落。
长马牙一般情况下并不会对婴儿产生不良影响,婴儿无疼痛不适,也不会影响喝奶及乳牙的生长发育。婴儿在吮吸奶过程中牙床和乳头摩擦,经过一段时间后马牙便会自行脱落或吸收,无需治疗。个别营养不良的宝宝马牙脱落时间可能会延后。
若强行擦去或挑掉这些马牙后可能造成黏膜出血,这样容易造成本来免疫系统就很弱的宝宝,口腔黏膜损伤而继发感染。所以妈妈们需要注意不要故意去擦除或挑掉这些马牙
口腔溃疡复发性口腔溃疡特征:可能只有一个,也可能同时出现好几个。表面为圆形小凹陷,边界清晰的浅小溃疡,中心微凹陷,表面覆盖有一层淡黄色假膜,分泌物较多,周边充血发红。
宝宝的表现:溃疡表面灼热,不敢进食,虽然看起来很饿,但一吃东西就哭闹。得过口腔溃疡的大人都能理解这种感受。
病因:
妈妈在喂养孩子时,采用水平喂养的姿势;同时奶嘴是普通、非正畸的,吸吮时,摩擦孩子口腔粘膜;奶嘴开口太小,导致孩子为了喝奶,要使劲的吸,以上原因导致奶嘴频繁的刺激孩子上颚处粘膜,出现溃疡。
长期口腔溃疡与宝宝自身的免疫功能有关,有明显的遗传倾向,如果宝爸宝妈中有人有复发性口腔溃疡,宝宝患病的几率比较高。偏食、消化不良、发烧、睡眠不足、过度劳累、压力大等很多因素都会诱发溃疡。
应对:一般口腔溃疡不需要吃药,过几天或1-2周就会自行痊愈,主要看是否严重,以及减少刺激,避免吃辣椒、柑橘类热性食物,以下这6种方法是儿科医生教授的:
用冰毛巾敷在患处,减缓溃疡继续发展和减轻疼痛
咀嚼一小块椰子或一些杏仁,也可以冲水慢慢喝
不要吃辛辣和酸性食物,知道溃疡愈合
保证口腔卫生,注意每天给宝宝彻底地清洁口腔,勤喂水,以保持口腔黏膜清洁湿润,防止细菌繁殖。
保证充分的睡眠,保持大便通畅,防止便秘。
创伤性口腔溃疡特征:与复发性口腔溃疡差不多,最常发生在颊黏膜或舌头上,通常是单个溃疡。
宝宝的表现:进食会疼痛,不愿吃东西。
病因:嘴巴被牙齿咬伤、食物烫伤、鱼刺划伤等。
应对:注意控制宝宝吃饭的速度,不要狼吞虎咽,以防再受伤。
吃鱼时注意将鱼刺择干净。
不要让宝宝含着棒棒糖、筷子等玩耍,防止口腔黏膜被刺伤。
鹅口疮特征:发生在口腔黏膜表面,呈白色小点或小片状,略凸起,面积大小不等,可逐渐融合成大片。
重点人群:2岁以内的婴幼儿最多见。
鹅口疮有时与宝宝吃奶后口腔里留下的奶块很难区别,可以用棉签轻轻擦拭一下斑块,不容易擦掉的就是鹅口疮。
宝宝的表现:没有明显的痛感,不影响吃奶、睡眠。病情严重时可能有痛感,宝宝会有烦躁不安、不爱吃奶、低烧等现象。
病因:由白色念珠菌感染所引起,也就是真菌感染。
过去很多年,我们一直认为是不注意卫生才会得鹅口疮。而现在我们的认识是,不是太脏了,而是太干净了容易让宝宝感染白色念珠菌。这与我们过度的给宝宝用品、环境消毒有关。宝宝没有吃到环境中的有益菌,免疫力不是高了而是低了。
另外,长期使用抗生素也是原因之一。
应对:不要用纱布每天频繁擦嘴。
因为霉菌的天敌是细菌,所以逆转鹅口疮最好的方法是使用益生菌和制霉菌素,同时可以用2%-5%的小苏打水帮宝宝涂口腔,辅助治疗。
如何预防鹅口疮复发?
清洁乳具:对于尚在哺乳期的婴儿,家长应注意哺乳卫生:可用2%的碳酸氢钠溶液对奶嘴、奶瓶以及可能入口的玩具进行浸泡;妈妈避免用自己的嘴巴接触宝宝的奶嘴去检测温度;
清洁手指及玩具:应保证妈妈及宝宝的手指清洁,同时注意玩具的清洁;
不要给宝宝口对口亲嘴;不要自己咀嚼食物后喂给宝宝或与宝宝共用餐具;
家中如若家长患有脚气等皮肤念珠菌病,也建议积极治疗。临床上就有宝宝把爸爸的袜子塞到嘴里,然后感染的案例。
地图舌特征:舌头上出现一个或多个红斑,并有类似地图边界样的纹路。周边有白黄色边缘,中央为红色。病变部位可能一天变一个样。
高危人群:最早出现在6至12个月的年龄段的宝宝,是5岁以内儿童常见病症。
宝宝的表现:大部分地图舌是在无意中发现的,宝宝不会感到强烈的不适,这点家长可以放心。
出现地图舌时一般没有明显的感觉,只是在接触刺激性的食物如酸的、辣的食物的时候才会比较敏感,表现为轻度烧灼感或刺痒感或有点麻;当继发感染或舌头出现裂缝时候会感到疼痛,需要及时就医。
患有地图舌的宝宝,往往易偏食、偏爱吃冷饮、睡不安稳、乱踢被,较小的孩子还会哭闹、面瘦肌黄、怕冷、手心发热等等。
病因:
地图舌的孩子是明显的胃阴受损、胃气不足。特别是孩子高烧,时间长了之后津液损伤导致胃液受损,就很容易会出现所谓的地图舌。
还可能与消化不良、体质差等因素有关,也可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱、情绪波动有关,具有一定的遗传倾向。
应对:地图舌虽然看起来比较“恐怖”,但是此病有自限性,2~10天可自行消失,舌粘膜表面完全恢复正常,所以不需要特别的治疗,但可能会反复或者间歇性发作。
有些宝宝反复出现,持续几年呢,但这对身体都没啥影响,不用怕,皮肤和粘膜的病就是矫情,地图舌就像皮疹一样,就是经常复发。
在等自行恢复的过程中,正常给孩子保证膳食营养,搭配合理,就是什么都吃;正常的活动玩耍交流睡觉。如果孩子说疼的厉害,可以给孩子吃止疼药,就是大家熟悉的美林、泰诺林之类的药,对,你没看错,就是这两个,这些药既能退热,也能止疼。
地图舌都是宝宝脾胃虚弱到比较严重的程度才会出现的,要调理地图舌,就要调理脾胃,健脾开胃、消食导滞,把脾胃的正气补足。消化吸收一好,胃气也就旺盛了,地图舌马上就会退去。‘
另外日常生活中给宝宝少吃生冷、油腻,多喝粥,养胃健脾,给大家推荐两个简单常见的好食材:小米和山药。
疱疹性口炎特征:患儿在发热1~2天后口腔黏膜广泛充血水肿,随后可出现疱疹,分布范围相对较广泛,整个口腔内黏膜均有可能出现,甚至包括舌体、口唇等部位。
高危人群:多发于6岁以内的儿童,特别是6个月至2岁的婴幼儿。
宝宝的表现:
起病时可有38℃-40℃的发热。
1-2天后口腔黏膜上出现小水疱,可为单个,也可成簇。
小水疱破溃后形成很浅的溃疡,上面有黄白色膜样渗出物,周围有红晕。
患儿常有局部疼痛伴流涎,烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。
通常1到2周即可消退。
病因:由单纯疱疹病毒引起,具有传染性,可通过飞沫、唾液、接触疱疹液等直接传播,也可通过食具和衣物间接传播。任何季节都可发病,特别是秋冬季,许多表现为“病毒性感冒”的孩子就患有疱疹性口腔炎
应对:
一般7-10天可自愈,尽量不要喂食过热或者刺激性食物。
急性期多为对症处理,低于38.5度可以多喝水,进行物理降温,高于38.5度则需要口服退烧药。
保持口腔清洁,勤喂水,禁用刺激性药物和食物,饮食以微温或凉的流质为宜,减少刺激。
衣服被褥勤嗮,食具、玩具消毒,房间保持通风。
保证孩子充分的休息,鼓励孩子进食,并注意饮食应清淡,易消化,少量多餐,适当补充维生素,以增强抵抗力,促使患儿尽快康复。
应补充微量元素锌,可起到预防复发的作用。
疱疹性咽峡炎2岁的淼淼,感冒发烧治疗几天,好一些了,但淼淼妈妈发现,淼淼的嘴里长了一些红泡泡,像口腔溃疡的样子,妈妈想起去年冬天淼淼出现过类似情况,“胸有成竹”医院医院解放路院区儿科。
特征:多发于夏秋季,主要集中在靠近咽喉部,数量从数个至数十个不等,直径2-4毫米,呈灰白色,周围有红晕。疱疹出现一两天后溃破形成黄白色的小溃疡。
高危人群:多见于1至7岁婴幼儿
宝宝的表现:
有的宝宝只是口腔内有疱疹,有些影响进食。
有的宝宝可能出现高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等症状。
病因:主要是由柯萨奇A组病毒感染引起的,通过呼吸道或粪口传播,传染性较强。
应对:
与疱疹性口炎一样,疱疹性咽峡炎也可以自愈,病程在1周左右。
如果宝宝一般情况较好,可以不做特殊治疗,注意要饮食清淡、多喝水、多吃新鲜果蔬、多休息、注意口腔卫生。如果较严重应及时就医。
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