.下列测量脉搏的选项中不妥的是
A.病人情绪激动时休息20分钟再测
B.不用拇指诊脉
C.异常脉搏需测30秒
D.脉搏细弱者可测心率
E.有脉短绌者,应两人同时测心率与脉率
.呼吸和呼吸暂停交替出现称为
A.陈施呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.鼾声呼吸
.患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院3天,呈睡眠状态,可以唤醒但随即入睡,可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
.患者,男,65岁。观察可见患者面肌消瘦、面色苍白,表情淡漠,双眼无神,眼眶凹陷,其面容属于
A.急性面容
B.希氏面容
C.慢性面容
D.病危面容
E.二尖瓣面容
.某患者呈昏迷状态,对疼痛刺激有睁眼反应,用格拉斯哥昏迷评分量表测定其得分为
A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分
.患者男,52岁,曾出现过幻觉,近日表现为神志恍惚、语无伦次、躁动不安、谵语等。患者此情况属于意识障碍中的
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
.重症监护室的患者王先生目前病情稳定,呼吸节律规则,频率为每分钟22次。护士长考查护士如果在不方便测量该患者脉搏的情况下,估算其脉搏频率最可能的是
A.66次/分
B.78次/分
C.80次/分
D.88次/分
E.次/分
.患者,曹某,急性腹膜炎入院。此时,心电监护仪报警,护士急速赶来发现患者面色铅灰,双目无神,眼眶凹陷,鼻骨嵴耸,血压70/50mmHg,此时患者的面容属于
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危面容
D.面具面容
E.恶病质面容
.某病室患者姚先生,颈长肩窄,胸廓扁平,腹上角<90°,他的体型属于
A.正力型
B.超力型
C.无力型
D.矮胖型
E.均称型
.女,30岁,因失恋后感到压抑,便服用敌敌畏,但被家人及时发现,送医院诊治。反映病情变化的最主要观察的指征是
A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜
.患者男,50岁。脑外伤后,呼之不应,压眶上神经无反应,全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,偶有深反射亢进出现,该患者的意识为
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
.有一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时,应注意观察患者
A.有无心慌
B.出冷汗
C.神志不清
D.低血糖反应
E.以上都是
1.患者,40岁。无职业,患高血压病入院,对该患者心理状态的观察应注意
A.患者对疾病的认识
B.患者对疾病住院的反应
C.患者情绪状态
D.患者有无焦虑
E.以上都是
.孙女士,45岁。头颅CT示脑出血,呼之不应,瞳孔对光反射存在,心跳70次/分,压迫眶上缘可躲避,该患者的意识为
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
.车祸现场有一患者男,40岁,意识清楚,面容枯槁,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑
A.急性腹膜炎
B.大出血
C.大叶性肺炎
D.甲亢
E.脱水
.患者男,患进行性肌营养不良3年,走路左右摇摆,该患者的步态是
A.醉酒步态
B.蹒跚步态
C.共济失调步态
D.剪刀步态
E.间歇性跛行
.患者女,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于
A.急性病容
B.慢性病容
C.病危病容
D.休克病容
E.恶性病容
.男,78岁。肺癌晚期,医生查房时发现其处于持续睡眠状态,压迫眶上神经可将其唤醒,醒后答非所问。该患者的意识状态为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.谵妄
.男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
.丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃,其热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
.田老太太,诊断为心力衰竭,长期服用洋地黄,一日,护士诊脉时发现病人脉搏有异常改变,她最可能出现
A.速脉
B.缓脉
C.丝脉
D.间歇脉
E.洪脉
.麦老先生,65岁,因心功能不全收入院,出现心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,脉搏细数。同时测心率、脉率,发现心率次/分,脉率次/分。此病人目前可能为
A.心室早搏
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
.王先生,诊断为尿毒症致代谢性酸中毒,其呼吸表现最可能是
A.吸气时带有高音调声响
B.浅表而不规则
C.深长而规则
D.呼吸和呼吸暂停交替出现
E.呼吸浅慢和深快交替出现
.马先生,37岁,诊断为急性化脓性腹膜炎,因未及时治疗导致败血症,该病人发热时常见的热型是
A.间歇热
B.波浪热
C.不规则热
D.回归热
E.弛张热
.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.电动吸引器洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.手动洗胃机洗胃法
1.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是
A.引起病人缺氧和发绀
B.吸痰器工作时间过长易损坏
C.吸痰管通过痰液过多易阻塞
D.引起病人刺激性呛咳造成不适
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
.挤压呼吸气囊,每次可进入肺内的空气量
A.~ml
B.~ml
C.~ml
D.~0ml
E.0~0ml
.呼吸机辅助呼吸的目的不包括
A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢
.为危重病人进行皮肤护理时,须做到“六勤一注意”,其中的“一注意”是指
A.注意伤口有无渗血
B.注意患者有无压疮
C.注意肢体是否处于功能位
D.注意交接班
E.注意有无大小便失禁
.某患者发生排便失禁,可能的原因中不包括
A.意识障碍
B.自理缺陷
C.直肠括约肌失控
D.摄入量减少
E.认知受损
.危重病人出现焦虑,与之有关的是
A.机体受损
B.活动障碍
C.卧床
D.疾病威胁
E.隐蔽环境
1.下列不属于氧疗监护内容的是
A.临床症状
B.氧气装置是否紧密
C.血气分析
D.氧疗的副作用
E.放射学检查
.预防氧中毒发生的有效措施是
A.有效咳嗽
B.经常改变体位
C.给予一定的氧气湿化
D.避免长时间高浓度吸氧
E.经常做血气分析
.下列用氧方法中,正确的是
A.至少距明火5m,距暖气1m
B.氧气筒应放在光线充足处,周围严禁烟火及易燃品
C.氧气表及螺旋口每月上油润滑一次
D.紧急用氧时,迅速将氧气瓶倾倒移动至用处
E.对已用尽的氧气筒,悬挂“空”的标志,未用完的除外
.用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括
A.防震
B.防火
C.防热
D.防油
E.防移动
.大量放射线照射导致的缺氧类型是
A.组织性缺氧
B.循环性缺氧
C.血液性缺氧
D.低张性缺氧
E.低压性缺氧
.有效判断病人的缺氧程度,根据的是病人的临床表现和
A.皮肤、黏膜的颜色
B.口唇、指端发绀的程度
C.意识状态
D.Hb和PaO2值
E.PaO2和SaO2值
.呼吸机撤离的指征不包括
A.神志清楚,生命体征稳定
B.呼吸困难的症状消失,缺氧完全纠正
C.转氨酶正常
D.心功能良好
E.血气分析基本正常
.应用人工呼吸器对无呼吸的患者进行
A.强迫通气
B.辅助呼吸
C.人工呼吸
D.间歇供氧
E.机械通气
.对危重患者的护理,下列措施正确的是
A.保持平卧,尽量少翻动患者
B.保持病房安静,减少家属探视
C.保持口腔清洁,口腔护理每日2次
D.发现患者心脏骤停,首先通知医生
E.为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具
.使用呼吸机的患者说明通气量不足的表现是
A.两侧胸廓运动不对称
B.双肺无对称呼吸音
C.血压降低
D.颜面苍白
E.脉搏加速
.—患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4,该患者的吸入氧浓度是
A.21%
B.26%
C.49%
D.37%
E.41%
.漏斗洗胃法过程中不正确的是
A.对中毒较深者宜采取左侧卧位
B.洗胃管插入深度约为45~55cm
C.证明胃管确在胃内后,缓慢将~ml洗胃溶液倒入胃内
D.利用虹吸原理吸出胃灌洗液
E.幽门梗阻患者洗胃在饭后4~6小时
.吸痰能有效预防
A.肺脓肿
B.肺不张
C.肺栓塞
D.呼吸衰竭
E.支气管扩张
.使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是
A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C.昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理
D.气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处
E.吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变
.PaO2明显下降时,最好采用的吸氧方法为
A.氧气枕法
B.单侧鼻导管给氧法
C.氧气头罩法
D.面罩法
E.鼻塞法
.中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是
A.酸性物
B.碱性物
C.敌百虫
D.氰化物
E.灭鼠药
.患者需吸入的氧气浓度为45%,氧流量应调节为每分钟
A.4L
B.5L
C.6L
D.7L
E.8L
.现场抢救猝死患者首选的方法是
A.口对口人工呼吸
B.口对鼻人工呼吸
C.仰卧压胸人工呼吸
D.俯卧压背人工呼吸
E.简易呼吸器加压人工呼吸
.应用氧疗治疗缺氧性疾病,其效果最好的类型是
A.组织性缺氧
B.循环性缺氧
C.血液性缺氧
D.低张性缺氧
E.低压性缺氧
.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.30秒
0.简易呼吸器每次的送气量及呼吸速率为
A.~ml/次,22~24次/分
B.~ml/次,16~20次/分
C.~0ml/次,22~24次/分
D.~0ml/次,16~20次/分
E.0~0ml/次,22~24次/分
1.使用人工呼吸机时,应调节吸气与呼气的比为
A.1:1
B.(1.5~2):1
C.1:(1.5~3)
D.2:1
E.2:(1.5~3)
2.使用人工呼吸机时,潮气量的标准是每公斤体重
A.1~5ml
B.5~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~25ml
3.心跳骤停最主要的临床征象是
A.呼吸减慢
B.血压降低
C.瞳孔缩小
D.大动脉搏动消失
E.皮肤苍白
4.幽门梗阻病人洗胃时间应选择在
A.饭前半小时
B.饭前1小时
C.饭前2小时
D.饭后1~3小时
E.饭后4~6小时
5.漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者头部距离
A.20~30cm
B.25~40cm
C.30~50cm
D.35~60cm
E.40~70cm
6.自动洗胃机洗胃法适用于
A.药物中毒者
B.吞咽反射迟钝者
C.胃手术前准备者
D.低位肠梗阻者
E.强酸强碱药物中毒者
7.洗胃时,一次洗胃液灌入量不应超过
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
8.口服催吐法,常用的洗胃溶液的量和温度为
A.0~0ml,43~45℃
B.0~0ml,39~41℃
C.0~ml,39~41℃
D.~ml,25~38℃
E.00~00ml,25~38℃
9.为中毒严重者洗胃时,最适宜的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.屈膝仰卧位
D.俯卧位
E.坐卧位
1.下列哪种毒物中毒禁忌洗胃
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.磷化锌
D.氰化物
E.盐酸
.下列哪种药物中毒禁忌选用高锰酸钾洗胃
A.安眠药
B.敌敌畏
C.、乐果
D.敌百虫
E.磷化锌
.护理昏迷病人时,正确的措施是
A.测口温时护士要扶托体温计
B.用干纱布盖眼部以防角膜干燥
C.保持病室安静,光线宜暗
D.采用约束带以防止坠床
E.吸痰时,头偏向一侧以防误吸
.实施人工呼吸前首要的护理措施是
A.将病人安置在空气新鲜的地方
B.密切观察病人胸部的起伏状况
C.清除口鼻内的分泌物、呕吐物
D.取下活动假牙,用开口器打开口腔
E.为病人取侧卧位并松开领口
.通气量过度时,病人的临床表现是
A.皮肤潮红
B.浅静脉充盈消失
C.动脉搏动消失
D.抽搐
E.血压测不到
.与长期卧床、营养不良等有关的护理诊断名称是
A.焦虑
B.完全性尿失禁
C.有皮肤完整性受损的危险
D.尿潴留
E.气体交换受损
.护理意识障碍病人时,不正确的护理措施是
A.采用约束带防止坠床
B.伴有抽搐表现时,应大声与其交谈,以稳定情绪
C.牙关紧闭时,用压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤
D.眼睑不能闭合时,眼部可用盐水纱布覆盖,以保护角膜
E.对肢体采取被动运动,促进血液循环,预防静脉血栓
.预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是
A.定时更换体位
B.温水拭浴
C.肢体被动运动
D.局部热敷
E.用支被架防止局部受压
.下列不符合缺氧临床表现的是
A.胸闷、憋气
B.末梢紫绀
C.心率减慢
D.鼻翼扇动
E.烦躁不安
目前000+人已