代谢性酸中毒血气分析实例

讲座时间:-11-4

地点:河北唐山医院呼吸内科医生办公室

应医院大内科王红阳主任之邀,培训内科年轻医生学习血气分析基本知识。

乳酸酸中毒举例

重点学习阴离子间隙的计算、海德森方程的使用、呼吸代偿过程的计算。乳酸酸中毒的病因与预后的关系。此例为重症哮喘后结果。哮喘纠正后乳酸水平恢复正常,癫痫病人也可能发生类似情况。下图为恢复后乳酸水平。

尿毒症代谢酸中毒举例

注意了以上两个例子都是阴离子间隙增宽的代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒、水杨酸酸中毒都属于这一类。

下面我们看阴离子间隙正常的代谢性酸中毒

上图:我们的化验单会出错。由于血氯的错误,阴离子间隙被增宽。

还好下面的其他结果没有跑偏。

这个图表虽然不够全,源于黎磊石院士的肾脏病学,我们仍要记住。

推荐黎磊石院士的肾脏病学。

陈冬

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长按







































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