小朋友在小的时候,不太会用语言表达自己的感受,通常会选择用行为来表达,有经验的家长可以从哭声中判断该做什么了。其实眼睛也是一样的。当小朋友觉得眼睛不舒服的时候,也会出现各种和平常不太一样的表现,这个时候就需要家长多观察。
重点:正常情况下,结膜血管处于休眠状态,但当有炎症等情况时,血管扩张就会看起来眼睛红了。一般都是由于倒睫毛刮着眼睛不舒服,或者过敏眼睛痒,小朋友会用手揉,从而导致细菌或病毒感染,除了结膜充血、眼睛红,可能伴随分泌物增多。
新生儿泪囊炎
重点:通常发生在新生儿和小婴儿。由于新生儿鼻泪管较短,未发育完全,鼻泪管下端的胚胎膜没有退化,没有形成正常的开头,泪液无法顺利排出,从而可能继发泪囊内细菌感染。常在出生后1-2周,家长发现宝宝不停流眼泪或内眼角很多黄色或白色分泌物,可能还会伴随轻微结膜充血。出现这种情况,家长倒不用特别担心,因为残膜多数可在4-6周自行萎缩。早期家长可以尝试通过眼部按摩,具体方法可参见下图,由鼻根往鼻头方向按摩泪囊及鼻泪管,增加管道内的压力促使残膜破口。如果黄色分泌物特别明显,有可能还需要点抗生素眼药水。如果经过3个月多次按摩,宝宝症状还未见好转,医院做个泪道加压冲洗或泪道探通的小手术来治疗。
倒睫
重点:日常生活中,睫毛主要起避光、挡灰和美容的作用。倒睫,就是睫毛倒着长。一般我们的睫毛都是向前长,远离眼球表面,但是在某些情况下,睫毛向后生长,有可能还会触碰到眼球表面,这就是倒睫。由于亚洲人种,大多有内眦赘皮,小孩子的鼻根还没完全发育好的时候,就很容易出现下眼睑内翻,这时候下睑的睫毛就会变得向内生长,就非常容易刮到角膜。
干眼和视疲劳
重点:因为视频终端的普及,孩子整天使用IPAD或看电视;大一点的孩子学习课业负担重,容易引发干眼和视疲劳。一般通过改善用眼习惯可以缓解,建议看近30-45分钟后,看远休息一会。
屈光问题(近视、散光等)
重点:由于小朋友眼睛的调节能力一般都很强,刚开始发生近视的时候,眼睛都会动用调节去看清物体,长时间下来,眼睛很容易疲劳,就会通过眨眼或揉眼来缓解疲劳,使得视力暂时上升。也可能出现眯眼的情况,还可能出现看电视离得越来越近,喜欢歪着头、斜着眼睛看东西等情况,这些都是早期要出现近视的表现。这时家长医院或爱眼e站这样的机构详细检查视力和屈光状态,必要时可能需要散瞳验光。
重点:指眼睛在正常光照的情况下出现不舒适感,表现为眼睛会眯起来睁不开或者需要使用物品遮挡光线以减轻不适感。一些先天性疾病,如白化症、无虹膜症、全色盲症等,都会有畏光的表现。比较常见的有结膜炎、干眼等。婴幼儿出现畏光,可能与体内缺乏维生素A引起干眼有关。常伴随营养不良,引起以眼和皮肤病变为主的全身性疾病。通过补充维生素A症状可以改善。
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