距离执业药师仅剩30余天，中秋假期更应该加紧学习！每味中药都有自己独特的功效，都是独一无二的，但是在使用过程中，其炮制方法不同，作用功效也有着显著的差别。因此，青医君特意整理了一些临床中常用饮片的炮制方法和作用，以便小伙伴们在临床和考试中使用，快来学习吧~
常用饮片炮制方法和作用
一、炒法
（一）清炒法
1）牛蒡子文火
①生牛蒡子：长于疏散风热，解毒散结。
②炒牛蒡子：缓和寒滑之性，宣散作用更强，长于解毒透疹，利咽散结，化痰止咳。
2）生芥子文火
①生芥子辛散力强，善于通络止痛。多用于胸闷肋痛，关节疼痛，痈肿疮毒。
②炒芥子可缓和辛散走窜之性、可避免耗气伤阴，并善于顺气豁痰。
3）王不留行中火
①生品长于消痈肿，用于乳痈或其他疮痈肿痛。
②炒王不留行质地松泡，利于有效成分煎出且走散力强，长于活血通经，下乳，通淋。
4）莱菔子文火
①生品能升能散，长于涌吐风痰。
②炒莱菔子变升为降，改变了涌吐痰涎的副作用，既缓和了药性，又利于粉碎和煎出。长于消食除胀，降气化痰。
5）苍耳子中火
①生品消风止痒力强，多用于皮肤痒疹、疥癣等皮肤病。
②炒苍耳子可降低毒性，偏于通鼻窍，祛风湿，止痛。
6）槐花文火+中火
①生用以清肝泻火、清热凉血见长。
②炒槐花苦寒之性缓和，有杀酶保苷作用。其清热凉血作用弱于生品。止血作用逊于槐花炭而强于生品，多用于脾胃虚弱的出血患者。
③槐花炭清热凉血作用极弱，涩性增加，以止血力胜。（炭止血）
1）山楂
①山楂长于活血化瘀。
②炒山楂酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消食化积。
③焦山楂酸味减弱，且增加了苦味，长于消食止泻。（炒焦止泻）
④山楂炭其性收涩，具有止血、止泻的功效。（炭止血）
2）栀子
①栀子长于泻火利湿,凉血解毒。
②栀炒栀子与焦栀子功用相似，二者均有清热除烦的功用，炒栀子比焦栀子苦寒之性略强，一般热较甚者可用炒栀子,脾胃较弱者可用焦栀子。
③栀子炭善于凉血止血。
3）槟榔
①生槟榔力峻，杀虫破积、降气行水，截疟力胜。
②槟榔炒后可缓和药性,以免克伐太过而耗伤正气，并能减少服后恶心、腹泻、腹痛的副作用。
③焦槟榔和炒槟榔作用相似，长于消食导滞。备注：炒槟榔较焦槟榔作用稍强，而克伐正气的作用也略强于焦槟榔，一般身体素质稍强者可选用炒槟榔，身体素质较差者可选用焦槟榔。
4）牛蒡子文火
①生牛蒡子：长于疏散风热，解毒散结。
②炒牛蒡子：缓和寒滑之性，宣散作用更强，长于解毒透疹，利咽散结,化痰止咳。
1）大蓟
①生大蓟以凉血消肿力强。
②大蓟炭凉性减弱，收敛止血作用增强。（炭止血）
2）蒲黄
①蒲黄味甘性平，具有行血化瘀，利尿通淋的功能。
②蒲黄炭性涩，止血作用增强。（炭止血）
3）荆芥
①荆芥多生用具有解表散风的功能。
②炒荆芥具有祛风理血的作用，可用于妇人产后血晕。
③荆芥炭辛散作用极弱，具有止血的功效。（炭止血）
4）干姜
①干姜对中焦寒邪偏盛而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳尤为适宜，用于回阳救逆。
②姜炭长于止血温经。（炭止血）
③炮姜长于温中止痛、止泻和温经止血。
（二）辅料炒
1）枳壳
①枳壳辛燥，作用较强，偏于行气宽中除胀。
②麸炒枳壳可缓和峻烈烈之性，偏于理气健胃消食。
2）苍术
①生苍术温燥辛烈，燥湿，祛风，散寒力强。
②麸炒苍术，缓和燥性，增强健脾和胃的作用。
③焦苍术辛燥之性大减，以固肠止泻为主。（炒焦止泻）
斑蝥
①生品多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。
②米炒斑蝥毒性降低，其气味得以矫正，可内服。
1）白术
①白术健脾燥湿，利水消肿。
②土炒白术借士气助牌，补脾止泻力胜。（土止泻）
③麸炒白术能缓和燥性，借麸入中，增强健牌、消胀作用。
山药
①山药补肾生精，益肺阴为主。
②土炒山药以补脾止泻为主，用于脾虚久泻，或大便泄泻。（土止泻）。
③耕炒山药以补脾健胃为主，用于脾虚食少，泄泻便溏。
1）马钱子
①马钱子生品，毒性剧烈，而且质地坚硬，仅供外用。
②制马钱子，毒性降低，质地酥脆，易于粉碎，可供内服。（制含量下降）
2）骨碎补
①骨碎补有疗伤止痛,补肾健骨的功能。
②砂炒骨碎补，质地松脆，易于除去鳞片，便于制剂和调剂,有利于煎出有效成分，以补肾强骨,续伤止痛为主。
3）鳖甲
①鳖甲养阴清热，潜阳息风之力较强。
②醋鳖甲质变酥脆,易于粉碎及煎出有效成分,并能矫臭矫味，醋制还能增强药物入肝消积，软坚散结的作用。
4）鸡内金
①炒鸡内金和砂炒鸡内金质地酥脆，便于粉碎,矫正不良气味,并能增强健脾消积的作用。
②醋鸡内金质酥易脆，矫正了不良气味,有疏肝助脾的作用。
二、炙法
1）大黄
①生大黄：泻下作用峻烈，具有攻积导滞，泻火解毒的功能。
②酒大黄：引药上行，善清上焦血分热毒。
③熟大黄：增强活血化瘀之功。
④醋大黄：消积化瘀。
⑤清宁片：缓泻不伤气，逐瘀不败正。
⑥大黄炭：凉血化瘀止血。（炭止血）
2）黄连
①酒黄连：引药上行，善清头目之火。
②姜黄连：缓和苦寒之性，增强止呕作用。
③萸黄连：寒而不滞，清气分湿热，散盱胆郁火。
3）当归
①当归传统习惯止血用当归头，补血用归身，破血用当归尾，补血活血用全当归。
②酒当归：活血通经、祛瘀止痛的作用增强。
③土炒当归：既能增强入脾补血作用，又能缓和油润而不滑肠。（土止泻）
④当归炭：具有止血和血作用。（炭止血）
4）川芎
酒川芎：能引药上行，增强活血行气止痛作用。
5）蕲蛇
酒蕲蛇：能增强祛风、通络、止疼的作用。
6）白芍
①炒白芍：以养血和营，敛阴止汗为主。
②酒白芍：善于调经止血，柔肝止痛。
③醋白芍：引药入肝,敛血养血、疏肝解郁的作用最强。
④土炒白芍：可借土气入脾，增强养血和脾、止泻作用。（土止泻）
7）丹参
①丹参：具有祛瘀止痛，清心除烦，通血脉的功能。
②酒丹参：活血祛瘀、调经止痛功能增强。
1）甘遂
醋甘遂：毒性减低，峻泻作用缓和。
2）延胡索
①醋延胡索：行气止痛作用增强。（形成盐,提高生物碱类煎出）。
②酒延胡索：以活血、祛瘀、止痛为主。
3）柴胡
①醋柴胡：升散之性缓和，疏肝止痛增强；
②鳖血柴胡：填阴滋血，增强清肝退热作用。
4）乳香
醋乳香：刺激性缓和，增强活血止痛、收敛生肌功效（5kg）。
5）香附
①醋香附：疏肝止痛作用增强,能消积化滞。
②四制香附：以行气解郁，调经散结为主（生姜汁、米醋、黄酒、食盐水闷润）。
③酒香附：能通经脉，散结滞。
6）杜仲
盐杜仲：引药入肾，直达下焦，温而不燥，补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强。
1）黄柏
①盐黄柏：可引药入肾,增强滋肾阴、退虚热；
②酒黄柏：可降低苦寒之性，引药上行，清血分湿热。
2）盐炙车前子
①炒车前子：提高煎出效果。
②盐车前子：泻热利尿而不伤阴，并引药下行。
3）泽泻
①盐泽泻：引药下行，并能增强泻热作用,利尿而不伤阴。
②麸炒泽泻：寒性稍缓,长于渗湿和脾,降浊以升清。
1）黄芪
炙黄芪：益气补中。
2）甘草
炙甘草：补脾和胃、益气复脉力胜。
3）麻黄
①生品：发汗解表和利水消肿力强。
②蜜麻黄：辛散发汗作用缓和,宣肺平喘力胜。
③麻黄绒：作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。
④蜜麻黄绒：作用更缓和，适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。
4）马兜铃
蜜马兜铃：能缓和苦寒之性,增强润肺止咳的功效，减少呕吐的副作用。
5）枇杷叶
蜜枇杷叶：增强润肺止咳作用。
1）淫羊藿
炙淫羊藿：能温散寒邪，补肾助阳。（羊脂油20kg）
2）蛤蚧
①油蛤蚧：酥制后易粉碎，腥气减少。
②酒蛤蚧：质脆易碎,矫臭矫味，可增强补肾壮阳作用。
3）三七
熟三七：止血化瘀作用较弱，以滋补力胜。（食用油炸）
1）厚朴
姜厚朴：消除对咽喉的刺激性，增强宽中和胃的功效。
2）竹茹
姜竹茹：能增强降逆止呕的功效。
三、煅法
1）白矾
枯矾：涌吐作用减弱，增强收涩敛疮、止血化腐的作用、增强止血止泻作用。
2）牡蛎
煅牡蛎：增强了收敛固涩作用。
3）石决明
煅石决明：咸寒之性降低，平肝潜阳的功效缓和，增强了固涩收敛、明目作用。
4）石膏
煅石膏：具收敛、生肌、敛疮、止血的功能。
1）赭石
煅赭石：降低了苦寒之性，增强了平肝止血作用。
2）自然铜
煅自然铜：可增强散瘀止痛作用。
3）炉甘石
①煅炉甘石：煅淬水飞后，质地纯洁细腻。
②制炉甘石：增强清热明目,敛疮收湿的功效。
血余炭：具有止血作用（炭止血）
四、蒸、煮、燀法
1）何首乌
制何首乌：性转温，增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用（黑豆汁蒸）。
2）黄芩
酒黄芩：借黄酒升腾之力；可缓和黄芩的苦寒之性。
3）地黄
熟地黄：药性由寒转温,具有补血滋阴，益精填髓的功能（酒蒸）。
4）黄精
①蒸黄精：补脾润肺益肾功能增强。
②酒黄精：能助其药势，使之滋而不腻。
5）人参
红参：大补元气、复脉固脱、益气摄血。
6）天麻
蒸天麻：便于软化切片，杀酶保苷。
1）藤黄
制藤黄：毒性降低，可供内服。
2）川乌
制川鸟：毒性降低，可供内服。
3）附子
①炮附片：以温肾暖脾为主（砂炒）
②淡附片：长于回阳救逆，散寒止痛。（甘草+黑豆煮）
4）吴茱萸
①制吴茱萸：能降低毒性,缓和燥性（甘草）。
②盐制吴茱萸：宜用于疝气疼痛。
5）远志
①制远志：消除剌喉麻感，以安神益智为主（甘草）。
②蜜远志：增强润肺化痰止咳作用。
1）苦杏仁
①憚苦杏仁：除去非药用部位，便于有效成分煎出，提高药效。
②炒苦杏仁：长于温散肺寒，并可去小毒
2）白扁豆
①白扁豆：生用清暑、化湿力强。
②扁豆衣：健脾作用较弱，偏于祛署化湿。
③炒扁豆：偏于健脾止泻。
五、其他制法（发神曲制半天，煨香豆沥干油）
1）半夏
①清半夏：燥湿化痰为主（白矾）。
②姜半夏：增强降逆止呕作用（生姜+白矾）。
③法半夏：偏于祛寒痰，具有调和脾胃作用（甘草生石灰）。
2）天南星
①制南星：毒性降低,燥湿化痰的作用增强（生姜+白矾）。
②胆南星：毒性降低，温化寒痰转为清化热痰。
六神曲
①生六神曲：健脾开胃,并有发散作用。
②麸炒六神曲：以醒脾和胃为主。
③炒神曲：健脾悦胃功能增强，发散作用减少。
④焦广神曲：消食化积力强。
麦芽
焦麦芽：增强了消食化滞、止泻的作用。
1）巴豆
巴豆霜：毒性降低，泻下作用得到缓和（去油制霜）。
2）西瓜霜
清热泻火、消肿止痛（渗析制霜）。
1）肉豆蔻
煨肉豆蔻：免于滑肠，刺激性减小，增强固肠止泻的功能。
2）木香
煨木香：除去部分油质，涩肠止泻作用增强。
芒硝
朴硝：提高其纯净度,缓和其咸寒之性,增强润燥软坚，消导，下气通便之功。
1）朱砂
水飞朱砂：可使药物达到纯净，极细。
2）雄黄
水飞雄黄：使药粉极细和纯净,毒性降低。
1）竹沥
清热豁痰、镇惊利窍；痰家之圣剂。
2）蛋黄油
具有清热解毒的功效，用于烧伤，湿疹，耳脓，疮疡已溃。
艾叶
①艾绒：便于制剂和应用。
②醋艾叶：缓和对胃的刺激性,增强逐寒止痛。
③艾叶炭：辛散之性大减，对胃的刺激性缓和，温经止血的作用增强。
④醋艾炭：温经止血的作用增强。
灯心草
①朱砂拌灯心：以降火安神力强。
②青黛拌灯心：偏于清热凉血。
“日日行不怕千万里，常常做不怕千万事。”，天天向前走，即便千万里路，也不嫌远；常常动手做，纵有千万件事，也不畏难。因此，只要我们每天学习一点点，每天进步一点点，那么距离成功还会远吗？青医君会陪着大家一起学习，一起进步，记得多多
