或许你还认为只有老年人才会得干眼症,毕竟随着年龄增长泪腺功能会不断退化。但干眼症已经成为许多年轻人甚至是儿童的最常见的疾病。
眼睛干痒、畏光流泪、视物模糊、有异物感...
或许就是干眼症在“作祟”!
什么是干眼症指的是由多种原因引起的泪液质量(成分或量)异常或泪液动力学异常出现的具有特征性病理改变及临床表现的多种疾病的总称。通俗来讲,就是泪液分泌减少、泪液蒸发过快或流出过多而不能有效的润滑眼睛。
那泪水是怎样形成的呢?由泪腺/副泪腺分泌的泪水、睑板腺分泌的油脂和黏蛋白三层结构组成。眼皮边上分布的小孔就是睑板腺的开口,其重要作用是排泌油脂,就好比火锅油脂锅底能减少水分蒸发一样,这三层结构共同起到润滑和保湿眼睛的作用。
泪液除眼表蒸发外,还可通过泪道流入鼻咽,对鼻腔有一定润滑作用。这也正是有些干眼症患者会出现鼻腔发干的原因。总之,泪液的流动能冲刷掉代谢废物,降低眼睛发炎几率。当其出现问题后,干眼症就会随之而来。
什么原因会引起干眼症研究表明,干眼症发病率可高达30%~50%。对于特定人群如白领、电脑工作者,其发病率可高达70%~80%。那究竟是什么原因引起眼睛异常的呢?
1.长期佩戴隐形眼镜
佩戴隐形眼镜后,眼睛对外界刺激的敏感度下降,从而降低眨眼频率。同时隐形眼镜作为一种异物会对眼睛产生慢性刺激有诱发炎症可能,最终会诱发眼睛干燥。
另外,近视眼手术在一定程度上会破坏眼睛的神经纤维,降低眼睛对外界刺激的敏感度,有诱发眼睛干燥可能。虽然这种损害会在半年至一年时间内恢复,但眼睛干燥有可能会维持更久。尤其是在恢复过程中还过度用眼的话,这种情况发生会更高。
2.长期盯看各种电子产品
正常情况下,我们6~10秒钟会眨眼一次,以促进泪液尤其是油脂分泌,维持对眼睛的润滑和保湿作用。长时间盯着电脑等各种各样屏幕,眨眼频率就会不自觉减少。就好比电脑前玩游戏,十几秒、一分钟甚至两分钟都不会眨眼,泪液分泌减少同时眼睛水分更易蒸发,势必会引起眼睛的干燥。长期呆在空调房盯看屏幕,会使眼睛干燥更明显。
类似情景亦见于长途驾驶,特别是高速驾驶,人眨眼次数会明显越少。尤其是开窗驾驶时,风吹眼睛会加速眼睛水分的蒸发。
3.眼睛过敏
我们中1/3人群患有各种类型的过敏,这其中又有约1/3人存在着眼睛过敏。眼睛过敏主要表现为结膜炎,而过敏性结膜炎中60~70%合并眼睛干燥。雪上加霜的是,治疗过敏性结膜炎过程中会使用一些抗组胺类药物,这些药物有抑制泪液分泌的副作用,会加重眼睛干燥。
4.睑板腺功能不良
睑板腺是位于眼皮边上分布的小孔,跟皮脂腺有一样作用,那就是分泌油脂,附着在眼泪最外层,阻止水分的蒸发。
睑板腺功能不良,分泌油脂过少、过量或者质量不好,都会诱发干眼症,甚至引起角膜上皮的剥脱。这种情况多见于油脂代谢异常的人群(如经常熬夜、脸上经常长疙瘩),表现为反复长针眼和麦粒肿等。
临床上有少数合并自身免疫疾病的人群,如类风湿、干燥综合征、狼疮等等。往往也会合并干眼症,这点需要注意。
干眼症的表现形式有哪些主要表现为眼睛的干涩、异物感、容易疲劳,有时候看东西有波动感(时而清晰时而模糊),有时候早上起来不愿睁眼等。眼睛发红、眼角分泌物增多,也是干眼症的表现。
难道干眼只是个小病吗?并不是,它严重时会造成角膜上皮的剥脱和开裂,加大眼睛感染几率,甚至有造成失明风险。除健康问题外,干眼症视物疲劳还会带来心理负担和事故的发生。就好比干眼不能长期盯着屏幕,需要看一会休息一会,会降低工作效率;还比如严重干眼的人会情不自禁闭眼,会增加高速行驶中车祸的发生。
大医同盟医生集团眼科李明武主任提醒:干眼症作为慢性病要引起重视,须尽早对其进行有效干预。有关干眼症治疗原则及有效措施,可查看第二篇推文。
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