来源：整理自High上海
27日傍晚，结束了忙碌的门诊，宁波医院眼科主任医师成璞忍不住发了一则朋友圈：
65个病人一半出现眼睛干涩，都使用了日本进口眼药水。
成医生在门诊时做了个统计：65个病人中，一半的病人出现眼睛干涩，绝大多数在病程中都使用了日本进口眼药水。
成医生说：“我忍不住去查了日本进口眼药水的成分，里面居然含甲基硫酸新斯的明成分。凡是有医学背景的都知道，这是需要谨慎使用的药物，它能起到收缩瞳孔作用，用完能立即使人有眼前一亮的感觉。”
“这是针对重症肌无力病人的一种药物，有的人神经传导问题导致肌无力，眼睛睁不开，用这种药物可以提高眼睛兴奋性。就像一个人跑步，后面一直有人在推你，你当然觉得特别轻松舒服了。用在眼睛里，眼睛能够更加舒服，睁得更大，疲劳感少了。但这种药是一时性的，用的时间长了，眼睛会更加疲劳，导致干眼病。然后你就会依赖这个眼药水，老是想用这个眼药水。所以我们根本不主张普通人用这种药物。”
案例：用了含激素的眼药水，结果得了青光眼失明。
医生几乎每年都会遇到用眼药水不当导致的极端案例。
“比如有个60岁的阿姨，自己买了含地塞米松的眼药水，每天用两三次，用了不到一年觉得不对劲。来我这边看的时候已是青光眼晚期，无法挽回，最后导致失明，真的非常非常可惜。”医生说。
采访中，他一再强调，如果使用含激素类眼药水，就算按照医嘱，在使用的过程中，医院测试眼压，一旦发现眼压高就要马上停用。
因为通常眼压高会出现恶心头涨等情况，但有些人对于激素的耐受性很好，长期使用时不会觉得眼睛有什么不舒服，但实际上眼压已经很高了。不当使用眼药水，不但不能治疗眼睛，还会导致青光眼、白内障、药源性角膜炎、过敏性结膜炎等别的眼病。
眼睛干涩、刺痛，并不一定要用眼药水。
很多人感觉到眼睛干涩、刺痛、流泪、异物感，就会自己买眼药水用。但眼睛出现不舒服，原因有很多种，比如干眼症和视疲劳，症状很相似，但治疗方法不一样，这些都要经过检查确诊才能对症治疗。
比如干眼症，会通过用人工泪液补充。真正好的人工泪液，滴进去是完全没有感觉的，因为成分是最大可能模拟了人的眼泪水。但大家自行购买的很多眼药水，用了都有清凉舒适的感觉，其实是包含刺激性的。比如能褪红（血丝）的眼药水，里面有收缩血管的成分，其实是短时间引起血管收缩，时间长了反而会引发供血不足，等到药效一过，情况会更加严重。
日本几款热门代购眼药水，大多含有防腐成分。
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从成分来看，主要有：
甲基硫酸新斯的明（前文已详细介绍）
盐酸四氢唑啉：抑制结膜（眼白部分）充血。
扑尔敏：调节组织胺作用，改善眼部的炎症和眼痒。
苯二甲烃铵氯化物：用来抗菌、防腐。
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主要成分含有：甲基硫酸新斯的明、扑尔敏成分。
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主要成分里，也包含有甲基硫酸新斯的明、扑尔敏、盐酸四氢唑啉、苯二甲烃铵氯化物（防腐剂）。
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主要成分含有磺胺甲基异恶唑：这是一种主要抗菌成分，广谱抗生素。而这种成分在我们国内已经很少使用，原因就是刺激性过大，已经被别的成分替代。
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主要成分里，含有盐酸四氢唑啉、扑尔敏、苯二甲烃铵氯化物（防腐剂）。
以上火爆国内的日本进口眼药水，其实很多都含有防腐剂。在日本，不含防腐剂的眼药水规格一般在5毫升以下，并且要求开盖一周内用完，含防腐剂的眼药水也需要在开盖后1个月用完。
这些日本进口眼药水中的成分，有些要谨慎使用。
防腐剂
长期使用有防腐剂的眼药水，对于眼表杯状细胞有损害作用，容易造成泪液蛋白分泌的减少，角膜炎、结膜炎、干眼症都会发生。日本进口眼药水并非都不含防腐剂。比如包装上的添加物就有“ベンザルコニウム塩化物”字样，翻译过来就是“苯二甲烃铵氯化物”，具有防腐效果。眼药水中使用的防腐剂种类很多，一般不含防腐剂的日本眼药水，包装上都有标识。
扑尔敏
这是抗过敏的一种成分。日本Santen多款眼药水成分中也有标注。但对于并没有过敏症状的人来说，其实没有必要用这种成分，用多了反而不好。
盐酸四氢唑啉
这是一种可以达到血管收缩的成分，可以抑制眼白部分充血。但这种药效是一过性的，通过收缩结膜的毛细血管去除红血丝。刚用好后眼白会清透很多，但过后会导致眼睛红血丝更严重。含这种成分的眼药水最好只是应急使用，千万不要长期用。
别用眼药水缓解疲劳，眺望远方和眨眼更有效。
原卫生部近视眼重点实验室主任褚仁远教授表示，其实对于眼疲劳、暂时性眼干涩，眼睛是能够自我调节的。长时间用眼的白领如果感觉眼睛疲劳干涩，最好的办法就是每40分钟眺望一下远方，这是最有效的缓解眼疲劳的方式。如果时间不允许，可以多眨眨眼睛，“这比用眼药水更天然有效。”
如果要使用眼药水，还要注意以下几点：
当眼睛出现炎症时，抗菌素类眼药水虽然有消炎的作用，但不能滥用，不建议自行购买使用，应在医生的指导和建议下使用。
有的眼药水号称能“抗敏”，对于这类眼药水要谨慎使用。因为通常可能含有激素，而激素类眼药水使用超过两个星期则可能导致眼压升高，诱发青光眼。
缓解眼睛疲劳的眼药水不是想用就能用，大部分非一次性使用的眼药水中都含有防腐剂，且治标不治本，建议每天使用不超过3次，连续使用不超过一周。
医生教你几招辨别眼药水的成分
用眼药水，
